Neue Forschung stärkt die Unterstützung für Natrium als Werkzeug zur Unterstützung des Managements von POTS
Jul 07, 2021
„Trink Wasser und iss viel Salz!“ ist seit langem der Ratschlag für Menschen mit posturalem orthostatischem Tachykardie-Syndrom (POTS). Daten aus einer neuen Studie , die im Journal of the American College of Cardiology (ACC) veröffentlicht wurde , zeigen weiterhin, dass dies ein effektiver Ansatz zur Symptombehandlung sein kann.
Seit vielen Jahren gibt es Beweise dafür, dass Natrium ein Mittel zur Behandlung häufiger POTS-Symptome wie niedriger Blutdruck, Schwindel und Müdigkeit ist. Vor allem zeigten 1996 in Heart veröffentlichte Forschungsergebnisse , dass eine erhöhte Natriumaufnahme dazu beitragen kann, die orthostatische Intoleranz bei Patienten mit unerklärlichen Synkopen (Ohnmachtsanfällen) zu reduzieren. Es war daher naheliegend, ähnliche Ergebnisse für Menschen mit POTS zu folgern.
Der wissenschaftlichen Gemeinschaft fehlt es jedoch an Forschung, die die Auswirkungen der Natriumaufnahme auf Menschen mit POTS speziell untersucht – bis jetzt.
Quelle: Zeitschrift des American College of Cardiology
Ziel und Methoden
In der Studie haben Forscher des Vanderbilt Autonomic Dysfunction Center 14 Teilnehmer, bei denen POTS formell diagnostiziert worden war, und 13 Kontrollpersonen im Alter von 23 bis 49 Jahren in eine Crossover-Studie aufgenommen. Alle Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: Eine natriumarme Gruppe folgte sechs Tage lang einer natriumarmen Diät (10 mÄq Natrium/Tag), und eine natriumreiche Gruppe folgte für denselben Zeitraum einer natriumreichen Diät (300 mEq Natrium/Tag). Nach einer einmonatigen Pause wurden die Gruppen vertauscht, sodass die natriumarme Gruppe eine natriumreiche Diät zu sich nahm und umgekehrt – wiederum sechs Tage lang.
Am Ende jedes sechstägigen Zeitraums maßen die Forscher die Herzfrequenz der Teilnehmer im Liegen und Stehen, den Blutdruck, das Serum-Aldosteron, die Plasma-Renin-Aktivität, das Blutvolumen und das Plasma-Norepinephrin und Epinephrin. Die Teilnehmer wurden auch gebeten, den Schweregrad häufiger POTS-Symptome – wie verschwommenes Sehen, Brustbeschwerden, Benommenheit und Übelkeit – nach dem Stehteil der Studie anzugeben.
Ergebnisse
Bei den Teilnehmern mit POTS waren die aufrechte Herzfrequenz und Veränderungen der Herzfrequenz nach sechs Tagen einer natriumreichen Diät im Vergleich zu einer natriumarmen Diät reduziert. Sowohl das Gesamtblutvolumen als auch das Plasmavolumen nahmen in der Gruppe zu, die die natriumreiche Diät zu sich nahm, während Norepinephrin (Adrenalin) im Stehen abnahm. Diese Ergebnisse waren statistisch signifikant.
Es gab etwas niedrigere selbstberichtete Symptomwerte in der Gruppe mit hohem Natriumgehalt; die Ergebnisse waren jedoch statistisch nicht signifikant. Es wurde auch festgestellt, dass sich die Blutdruckwerte zwischen natriumreichen und natriumarmen Gruppen nicht signifikant unterschieden.
Wichtig ist, dass die Teilnehmer mit POTS im Vergleich zu den Kontrollpersonen weiterhin die üblichen POTS-Symptome zeigten – insbesondere eine erhöhte Herzfrequenz im Stehen – selbst bei einer natriumreichen Ernährung. „Die Behandlung mit einer natriumreichen Diät ist zwar hilfreich, reicht aber nicht aus, um Patienten mit POTS zu ‚normalisieren'“, schreiben die Forscher in ihrer Veröffentlichung.
Was bedeutet das alles?
Sie hätten recht, wenn Ihre erste Reaktion auf diese Studie wäre, zu fragen: „Was genau ist hier neu?“ Tatsächlich sind die beiden wichtigsten Schlussfolgerungen der Studie das, was viele Menschen in der POTS-Community bereits als allgemein bekannt betrachten:
- Eine natriumreiche Ernährung kann helfen, die POTS-Symptome zu reduzieren , einschließlich Herzfrequenz im Stehen, Veränderung der Herzfrequenz und niedriges Blutvolumen. Aus diesem Grund ist „viel Salz essen“ oft der erste Rat, der neu diagnostizierten Patienten gegeben wird.
- Eine natriumreiche Ernährung ist nicht die einzige Lösung für POTS-Patienten. Wie jeder mit POTS bestätigen kann, kann das Essen von viel Salz sicherlich helfen, seine Lebensqualität zu verbessern, aber es ist kein Heilmittel. Es gibt kein bekanntes Heilmittel für POTS, aber Änderungen der Ernährung und des Lebensstils können helfen. Dysautonomia International bietet eine fantastische Ressource mit weiteren Tipps.
Anekdotische Beweise sind zwar wichtig, überwiegen jedoch nicht die Gültigkeit strenger klinischer Studien. Die ACC-Forschung ist insofern von Bedeutung, als sie diese Annahmen erstmals in einem formellen Rahmen getestet hat, der die aktuellen medizinischen Ratschläge stützt.
Darüber hinaus kann diese Studie (und zukünftige ähnliche) dazu beitragen, das Bewusstsein für POTS als Diagnose zu schärfen, und wird zusätzliche Beweise liefern, um bei der Erforschung, Identifizierung und Formulierung von Behandlungsempfehlungen zu helfen. Als Unternehmen, das seit langem Bemühungen unterstützt, neue Lösungen für POTS zu finden – einschließlich unserer Partnerschaft mit Dysautonomia International seit 2016 – ist es etwas zu feiern, solche Bemühungen zur Erweiterung unseres Wissens zu sehen!
Vitamin
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